南宁市天使口腔医院专栏

牙齿矫治何以为好

------田杰博士与患者面对面

　　“牙齿矫治怎样才能达到最佳效果？”我师从田杰博士从事口腔正畸工作4年中，经常听到就诊者询问田博士这个问题。

　　7月5日，在天使口腔医院与正畸就诊者的座谈会上，田杰博士再次回答了这一问题，现将田博士谈此问题的主要观点摘记如下，以飨读者。

　　“牙齿矫治要达到最佳的效果，至少应做到以下几点”，田杰博士说。

　　矫治方案设计的科学性、艺术性是实现矫治效果的基础。

　　矫治方案设计和矫治过程控制，都要注意健康和美丽的统一。任何忽略，都会带来遗憾。达此目的，医生是关键。一位好的正畸医生，不但应学习和掌握国内外的口腔正畸技术，还须懂得并擅于因人制宜。因为不同国度、不同民族、不同人种牙齿的形状、大小、色泽是不尽相同的，人们的审美标准不同；不同的人，包括年龄、性别、喜好，各不相同，即使双胞胎牙齿也一定有差异。理想的矫治方案是普遍性技术的应用和对特殊对象的研究及对资料有效整合的产物，是科学性、艺术性的统一，是人性化与个性化的体现。

　　正畸医生在矫治过程中因势变通的能力，是实现矫治效果的保证。方案不是结果，矫治过程通常会有很多变数，诸如：就诊者在矫治过程中与医生的配合出现偏差，因多种因素导致设计预期与矫治阶段性结果出现差异等等。为避免诸多可变因素扭曲矫治“结果”，正畸医生需用心观察“全过程”，有效控制“全过程”。医生如把初始方案当作必然结果，或因缺乏前瞻性和全局性意识而“一意孤行”，矫治结果会因顾此失彼而出现缺憾，导致健康与美丽两者关系的失衡；更有甚者，前功尽弃，需二次矫治，矫治难度加大，费时费力。

　　还需要指出，一定意义上讲，患者的配合很大程度上决定着矫治时间的长短及矫治效果。医患协同休戚相关，患者既是接受矫治者，亦是方案初始设计和渐进治疗、质量保证的参与者，如方案制定时患者需对技术方案进行选择，对矫治的预设结果进行认定，对是否需要拔牙等问题与医生充分沟通。再如治疗中，患者能否遵医嘱进行必要的配合，是否注意治疗中的口腔保健，事虽不大，关系却不小。医患配合默契，矫治的阶段和最终结果就会比较顺得地按计划的时间，有序地达成既定目标。反之，时间会延长，效果会令人失望。

作者简介：黄盛沛 南宁天使口腔医院正畸科医师 广西医科大学口腔医学专业五年制本科毕业，田杰博士助手之一，诊治正畸患者千余人次，参与时代天使口腔无托槽隐形矫治技术的临床应用与研究工作，工作严谨，作风踏实，对技术精益求精，深受患者信赖。

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